गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन बंद करने का उचित समय क्या है?

गर्भावस्था को मुमकिन करने के लिए प्रारंभीक दौर में प्रोजेस्टेरोन काफी अहम भुमिका निभता है। खासकर उन महिलाओं के लिए जो गर्भावस्था को पाने और बनाए रखने में समस्या का सामना कर रही है। प्रजनन उपचार के दौरान प्रोजेस्टेरोन का अक्सर इस्तेमाल किया जाता है, खासकर आईवीएफ जैसे प्रजनन उपचार में। यह उन महिलाओं के लिए सबसे मददगार होता जिनका गर्भपात का इतिहास रहा हो। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप गर्भावस्था के 9 महीने के दौरान प्रोजेस्टेरोन की दवा या इंजेक्शन लें। अगर आप निसंतानता की समस्या से जुझ रहे हैं तो दिल्ली के सर्वश्रेष्ठ आईवीएफ केंद्र (Best IVF Centre in Delhi) में इलाज करवा सकते हैं।

आपको बता दें कि प्रजनन हार्मोन के प्रमुख तीन हार्मोन्स में से प्रोजेस्टेरोन हार्मोन को सेक्स हार्मोन के नाम से भी जाना जाता है। गर्भधारण करने के लिए और स्वस्थ गर्भावस्था के लिए प्रोजेस्टेरोन हार्मोन्स का संतुलित स्तर में होना जरूरी होता है। क्योंकि कई बार असंतुलित हार्मोन्स गर्भधराण करने में समस्या पैदा करते हैं और आपको बांझपन की तरफ धकेलता है। ऐसी परिस्थिति में आपको प्रजनन उपचार का सहारा लेना पड़ता है, और हम सभी जानते हैं कि बांझपन के जटिल-से-जटिल मामलों में आईवीएफ प्रजनन उपचार ने सफलता प्रदान की है। गर्भावस्था के साथ-साथ प्रोजेस्टेरोन हार्मोन मासिक धर्म चक्र को नियंत्रीत करने का काम करता है। और स्तन के विकास और स्तनपान के लिए शरीर को तैयार करने के लिए भी जिम्मेदार माना जाता है।

आइए जानते हैं गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन बंद करने का उचित समय क्या है?

गर्भावस्था में प्रोजेस्टेरोन की भूमिका को समझते हैं(Understand the role of progesterone in pregnancy)

बात करें आईवीएफ उपचार के अहम प्रक्रिया कि भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरीत करने के बाद उम्मीद की जाती है कि भ्रूण अपने शैल से बाहर निकलकर गर्भावस्था को मुमकिन बनाएगा। लेकिन, अगर भ्रूण अपने शैल से बाहर नहीं निकलता है, तो इसे ही आईवीएफ के असफल चक्र के तौर पर काउंट किया जाता है।

हालांकि, ऐसी परिस्थिति में गर्भावस्था को मुमकिन बनाने के लिए भ्रूण स्थानांतरण से पहले गर्भाशय को प्रत्यारोपण के लिए तैयार किया जाता है, और इसे ल्यूटियल चरण कहते हैं। इस दौरान अगर आपका शरीर पर्याप्त मात्रा में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं कर रहा है, तो गर्भाशय की परत भ्रूण प्रत्यारोपण के लिए तैयार नहीं है। ऐसी परिस्थिति में गर्भाशय को प्रत्यारोपण के लायक बनाने के लिए प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का इस्तेमाल किया जाता है।

गर्भावस्था के पहली तिमाही में प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय को एक निषेचित अंडे को स्वीकार करने और उसे बनाए रखने के लिए तैयार करने में सहायक साबित होता है। सही मायनों में कहा जाए तो आईवीएफ प्रक्रिया से लेकर बच्चे के जन्म के बाद तक प्रोजेस्टेरोन हार्मोन्स को जिम्मेदार माना जाता है। बच्चे जन्म के बाद तक – से मतलब है कि महिला में स्तन विकास और स्तनपान के लिए तैयार करने में भी प्रोजेस्टेरोन सहायक होता है। और हम सभी जानते है कि नवजात शिशु को जन्म के 6 महीने तक मां का स्तनपान अहम माना जाता है। गर्भाशय को आरोपण के लायक बनाने से लेकर बच्चे के स्तनपान तक गर्भावस्था को मुमकिन बनाने के लिए प्रोजेस्टेरोन मुख्य भुमिका को अदा करता है।

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प्रोजेस्टेरोन कब बंद करें( When to Discontinue Progesterone)

प्रोजेस्टेरोन का उपभोग करना कब से बंद करें…खैर इस बात जवाब कई कारकों पर आश्रीत है। जैसे – गर्भधारण की विधि, व्यक्ति का चिकित्सा इतिहास, गर्भावस्था की प्रगति और आपके डॉक्टर पर। आमतौर पर, गर्भावस्था के 10 से 12वें सप्ताह में प्लेसेंटा कार्यात्मक हो जाता है और हार्मोन का उत्पादन करने में पूरी तरह से सक्रिय हो जाता है। और जब प्लेसेंटा रिएक्ट करने लगता है तो धीरे-धीरे करके प्रोजेस्टेरोन उपभोग भी कम कर दिया जाता है। इन सभी बातों में से सबसे अहम बात है कि प्रोजेस्टेरोन को बंद करने के बारे में आपके डॉक्टर बेहतर सलाह देंगे, और प्रोजेस्टेरोन को बंद करने का निर्णय स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के परामर्श से लिया जाता है।

गर्भकालीन आयु और प्लेसेंटल फंक्शन(Gestational Age and Placental Function)

प्रोजेस्टेरोन को बंद करने का फैसला तब लिया जाता है, जब आपका शरीर पर्याप्त मात्रा में प्रोजेस्टेरोन को उत्पादन शुरु कर देता है। कहने का मतलब है कि जब प्लेसेंटा कार्यात्मक हो जाता है और हार्मोन का उत्पादन करने लगता है, तब शरीर को बाहरी प्रोजेस्टेरोन उपभोगीता पर निर्भर नहीं रहता है। अब सवाल उठता है कि प्लेसेंटा कार्यात्मक कब होता है, तो गर्भावस्था के पहली तिमाही यानी 10-12वें सप्ताह के दौरान प्लेसेंटा कार्यात्मक हो जाता है और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने लगता है। लेकिन अगर आप प्रजनन उपचार के मदद से गर्भधारण कर रहे हैं तो प्रोजेस्टेरोन उपभोग अक्सर तब तक जारी रहता है, जब तक प्लेसेंटा पूरी तरह से हार्मोन उत्पादन नहीं करने लगता है।

व्यक्तिगत कमी और चिकित्सा इतिहास(Personal deficiencies and medical history)

व्यक्तिगत कमी से मतलब है कि गर्भावस्था मुमकिन हो जाने के बाद भी अगर आप में किसी तरह की कमी पाई जाती है, जो प्रोजेस्टेरोन के मदद से पूरा हो सकता है तो ऐसी परिस्थिति में गर्भावस्था की पहली तिमाही के बाद भी प्रोजेस्टेरोन को जारी रखा जाता है। ऐसा, उन महिलाओं के मामले में देखने के लिए मिलता है जिनका गर्भपात का इतिहास रहा है। और इनमें भी खासकर उन महिलाओं में जिनका गर्भावस्था का नुकसान बार-बार हुआ है। अब आपका सवाल होता है कि गर्भपात का कारण तो आपको बता दें कि ल्यूटियल चरण में किसी तरह की कमी, कम प्रोजेस्टेरोन स्तर, या अन्य हार्मोनल असंतुलन के मामलों में लंबे समय तक प्रोजेस्टेरोन जारी रखने की सलाह दी जाती है।

निष्कर्ष(Conclusion)

सबसे पहले आपको बता दें कि गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन बंद करना कुछ कारकों पर निर्भर करता है। जैसे – गर्भधारण की विधि, व्यक्ति का चिकित्सा इतिहास और गर्भावस्था की प्रगति। इसके अलावा गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन बंद करने का उचित समय क्या है? के बारे में बताया जाए तो गर्भावस्था के दौरान एक बार जब प्लेसेंटा कार्यात्मक हो जाए और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने लगता है तो प्रोजेस्टेरोन को बंद किया जा सकता है। और प्लेसेंटा एक्श

न में गर्भावस्था के 10-12वें सप्ताह के दौरान आता है।

हालांकि, प्रोजेस्टेरोन को बंद करने का एक कारक व्यक्ति का चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करता है। अगर किसी महिला में कोई कमी पाई जाती है तो गर्भावस्था की पहली तिमाही के बाद भी प्रोजेस्टेरोन का उपभोग किया जाता है। अगर आप निसंतानता की समस्या से जुझ रहे हैं तो दिल्ली के सर्वश्रेष्ठ आईवीएफ केंद्र (Best IVF Centre in Delhi) में इलाज करवा सकते हैं।

पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs) 

प्र.1. आईवीएफ में इंजेक्शन क्यों दिए जाते हैं?

उत्तर – आईवीएफ उपचार के दौरान इंजेक्शन कई विभिन्न कारकों के कमी को पूरा करने के लिए दिया जाता है। जैसे – भ्रूण को तैयार करने के लिए एकाधिक अंडो की जरूरत होती है, और अंडो की संख्या को बढ़ाने के लिए एफएसएच इंजेक्शन को उपयोग किया जाता है।  

प्र.2. गर्भावस्था के बाद मुझे प्रोजेस्टेरोन कब बंद करना चाहिए?

उत्तर- आमतौर पर, गर्भावस्था के 10-12वें सप्ताह में प्लेसेंटा कार्यात्मक हो जाता और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने लगता है तो एक बार जब प्लेसेंटा के कार्यात्मक होने के बाद बंद कर सकते हैं। लेकिन प्रोजेस्टेरोन को बंद करने पहले अपने डॉक्टर से संपर्क करें।  

प्र.3. क्या 12वें सप्ताह में प्रोजेस्टेरोन बंद करना ठीक है?

उत्तर- सही मायनो में कहा जाए तो प्रोजेस्टेरोन अधिकतम लाभ गर्भावस्था के 12वें सप्ताह तक देखने के लिए मिलता है। तो यह कहना गलत नहीं होगा कि आप 12वें सप्ताह के बाद प्रोजेस्टेरोन को बंद कर सकते हैं, लेकिन ऐसा करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।  

प्र.4. क्या मुझे दूसरी तिमाही में प्रोजेस्टेरोन लेने की आवश्यकता है?

उत्तर – आपको दूसरी तिमाही के दौरान प्रोजेस्टेरोन लेने की आवश्याकता है कि नहीं, यह व्यक्ति का चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करता है। क्योंकि मल्टीपल गर्भपात के मामलों में प्रोजेस्टेरोन को उपभोग पहली तिमाही के बाद भी जारी रहता है। ज्यादा जानकारी के लिए आप अपने डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं।

प्र.5. आप कब तक प्रोजेस्टेरोन जारी रखते हैं?

उत्तर – निषेचित अंडो के लिए गर्भाशय की दीवार में प्रत्योरापण के लायक बनाने से लेकर गर्भावस्था की पहली तिमाही तक प्रोजेस्टेरोन जारी रख सकते हैं। लेकिन अगर आप में किसी तरह की कमी पाई जाती है या फिर आपकी चिकित्सा पर निर्भर करता है कि प्रोजेस्टेरोन को कब तक जारी रखना है।